Efeitos de intervenções lúdicas digitais em pacientes oncológicos na pandemia da covid-19: estudo quase-experimental / Efectos de las intervenciones digitales en pacientes oncológicos en la pandemia de covid-19: estudio cuasi-experimental / Effects of digital playful interventions in patients with cancer during the covid-19 pandemic: a quasi-experimental study

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito de intervenções lúdicas digitais na qualidade de vida, depressão, ansiedade, estresse e apoio social em pacientes oncológicosna pandemia da Covid-19. Método: estudo quase-experimental, com 15 pacientes de uma organização não governamental brasileira, de agosto de 2020 a outubro de 2021.As intervenções digitais consistiram emcontar histórias, jogos, culinária, expressão artística e corporal. Foram utilizados: questionário sociodemográfico e clínico,questionário de qualidade de vida,escalas de depressão, ansiedade e estresseeapoio social, todos validados em versão brasileira. Os participantesforam avaliados nos tempos: pré-,pós-intervenção1 (após 4 meses) e pós-intervenção2 (após 10 meses).A análise inferencial verificou diferenças entre os tempos utilizando modelos lineares generalizados e testes não paramétricos de Friedman e Nemenyi, considerando-se p≤0,05. Resultados: a percepção da qualidade de vida melhorouna função emocional pós-intervenção2 em relação ao tempo pré-intervenção,com significância estatística (p=0,0020); depressão (p= 0,0106), ansiedade (p=0,0002), estresse (p=0,0032) e apoio emocional, interação social positiva (p<0,0001)melhoraram com significância estatística pós-intervenção1 e pós-intervenção2relacionadas ao tempo pré-intervenção. Conclusão: as intervenções contribuíram para melhorar a qualidade de vida emocional, depressão, ansiedade, estresse, apoio emocional einteração social positiva em pacientes oncológicosna pandemia, podendo ser estimuladasentre esta população.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto de intervenciones lúdicas digitales en la calidad de vida, depresión, ansiedad, estrés y apoyo social en pacientes oncológicos en la pandemia de Covid-19. Método: estudio cuasi-experimental, con 15 pacientes de una organización no gubernamental brasileña, de agosto de 2020 a octubre de 2021. Las intervenciones digitales consistieron en contar historias, juegos, culinaria, expresión artística y corporal. Fueron utilizados: cuestionario sociodemográfico y clínico, cuestionario de calidad de vida, escalas de depresión, ansiedad y estrés y apoyo social, todos validados en versión brasileña. Los participantes fueron evaluados en los tiempos: pre, posintervención1 (tras 4 meses) y posintervención2 (tras 10 meses). El análisis inferencial encontró diferencias entre los tiempos, utilizando modelos lineales generalizados y prueba no paramétricas de Friedman y Nemenyi, considerándose p≤0,05. Resultados: la percepción de la calidad de vida mejoró en la función emocional posintervención2 en relación al tiempo preintervención, con significación estadística (p=0,0020); depresión (p=0,0106), ansiedad (p=0,0002), estrés (p=0,0032) y apoyo emocional, interacción social positiva (p<0,0001) mejoraron con significación estadística posintervención1 y posintervención2 relacionadas al tiempo preintervención. Conclusión: las intervenciones contribuyeron a mejorar la calidad de vida emocional, depresión, ansiedad, estrés, apoyo emocional e interacción social positiva en pacientes oncológicos en la pandemia, pudiendo ser fomentadas entre esta población.

ABSTRACT Objective: to assess the effect of digital playful interventions on quality of life, depression, anxiety, stress and social support in patients with cancer during the COVID-19 pandemic. Method: a quasi-experimental study, with 15 patients from a Brazilian non-governmental organization, from August 2020 to October 2021.Digital interventions consisted of storytelling, games, cooking, artistic and body expression. Sociodemographic and clinical questionnaire, quality of life questionnaire, depression, anxiety and stress scales and social support were used, all validated in the Brazilian version. Participants were assessed pre-intervention, post-intervention 1 (after 4 months) and post-intervention 2 (after 10 months).Inferential analysis verified differences between times using generalized linear models and Friedman and Nemenyi non-parametric tests, considering p≤0.05. Results: improved perceived quality of life in post-intervention 2 emotional function compared to pre-intervention time, with statistical significance (p=0.0020).Depression (p=0.0106), anxiety (p=0.0002), stress (p=0.0032) and emotional support, positive social interaction (p<0.0001) improved with statistical significance post-intervention 1 and post-intervention 2 related to pre-intervention time. Conclusion: the interventions contributed to improving emotional quality of life, depression, anxiety, stress, emotional support and positive social interaction in patients with cancer during the pandemic, and can be encouraged among this population.

Alergia alimentar não IgE mediada: proctocolite induzida por proteínas alimentares ­ Atualização / Non-IgE mediated food allergy: food protein-induced allergic proctocolitis ­ An update

Nas últimas décadas observa-se aumento na prevalência mundial de alergia alimentar, que já acomete aproximadamente 6% das crianças, atribuído à interação entre fatores genéticos, ambientais e alterações na resposta imunológica e pode envolver reações mediadas por IgE, não mediadas e mistas. As formas não IgE mediadas decorrem de reação de hipersensibilidade tardia, mediada por linfócitos T e afetam prioritariamente o trato gastrointestinal, como a Síndrome da enterocolite induzida por proteína alimentar (FPIES), Síndrome da proctocolite alérgica induzida por proteína alimentar (FPIAP), Síndrome da enteropatia induzida por proteína alimentar (FPE) e doença celíaca. As características destas reações podem ser diferenciadas por sua apresentação clínica, gravidade, idade de início e história natural. Entre as reações alérgicas aos alimentos não IgE mediadas, a proctocolite alérgica é a mais frequente. Geralmente ocorre no primeiro ano de vida e apresenta excelente prognóstico. Embora costume ter um curso benigno, traz grande preocupação aos cuidadores por frequentemente cursar com quadro de hematoquezia exigindo diagnóstico diferencial adequado. O conhecimento e manejo da proctocolite alérgica é de suma importância para a prática médica em Alergia e Imunologia. Seu diagnóstico é baseado na história clínica seguindo-se dieta de exclusão, especialmente do leite de vaca, com subsequente provocação oral, que geralmente pode ser realizada no domicílio. O diagnóstico preciso é importante, para se evitar dietas de exclusão desnecessárias. Nesta revisão foram utilizados artigos publicados nos últimos anos, com busca realizada através da base PubMed envolvendo revisões, diagnóstico e tratamento de alergias não IgE mediadas, com foco em proctocolite alérgica.

An increase in the worldwide prevalence of food allergies has been observed in the past decades, currently affecting 6% of children. This increase has been associated with the interaction between genetic, environmental, and immune response factors and can be observed in IgE, non-IgE, and mixed mediated reactions. Non-IgE mediated food allergies result from delayed-type hypersensitivity and mostly affect the gastrointestinal tract, such as food protein-induced enterocolitis syndrome (FPIES), food protein-induced allergic proctocolitis (FPIAP), food protein-induced enteropathy (FPE), and celiac disease. These reactions can be differentiated by their clinical presentation, severity, age at onset, and natural history. Among non-IgE-mediated allergic reactions to food, allergic proctocolitis is the most frequent. It usually develops in the first year of life and has excellent prognosis. Although it has a benign course, allergic proctocolitis is challenging for health care professionals because it often presents with hematochezia, requiring an accurate differential diagnosis. Knowledge and management of allergic proctocolitis is of paramount importance for medical practice in allergy and immunology. Its diagnosis is based on clinical history followed by elimination diet, especially cow's milk, with subsequent oral food challenge, which may usually be performed at home. Accurate diagnosis is important to avoid unnecessary elimination diets. For this review, PubMed database was searched for recently published literature reviews and studies on the diagnosis and treatment of non- IgE mediated allergies, with a focus on allergic proctocolitis.

Exposure of Artemia salinato glyphosate and bioremediation by isotherapy

Artemia salina, an ecotoxicity bioindicator, isa microcrustacean belonging to the order Anostraca. Glyphosate is an herbicide widely used to control weeds. However, its intoxication can cause serious damage to human health and the balance of the environment, given its effects as an endocrine disruptor.Objective:verify the possible protection of the artemia exposed to glyphosate by the addition of its isotherapic into water, by means of the evaluation of the behavioral and morphological features of nauplii and of the physical properties of remedies andtreated water, to elucidate the involved mechanisms. Methods:Artemia salinacysts were kept in culture bottles containing artificial seawatercontaining glyphosate at LC 10 (lethal concentration 10%), to promote hatching within 48 hours. The isotherapic preparations were inserted in each bottle in a 10% of the total water volume. Part of the nauplii was distributed in transparent tubes, being 10 nauplii per tube and 6 tubes per group, for behavioral analysis, and part were collected for a detailed morphological analysis, under an optical microscope. About 80 to 270 nauplii were analyzed per group. The reserved water was divided into aliquots for physicochemical analysis, that is, evaluation of the water dipole behavior by Cartwright ́s method.Results:Gly 6cH presented selective effects on nauplii hatching (p=0.02) and on defected/healthy ratio (p=0.001), representing some protective action. This result was dependent of the salinity of water and presented correspondence with the effects on solvatochromic dyes, indicating that charges and ions can be critical factors involved in the mechanism of action. We concluded that the use of isotherapics could be a plausible tool to reduce the environmental impact of the indiscriminate use of glyphosate, since these results can be reproduced in further studies.

Characterization of physicochemical markers for homeopathic medicines and biological supernatant samples

Solvatochromic dyes are probes to detect variations on the dipole moment of solvents after the insertion of homeopathic potencies. Recent studies have shown they can be useful tools in laboratory and field studies to detect the activity of homeopathic remedies.Objective: Determine whether solvatochromic dyes can be a diagnostic tool for cells infected by different agents and/or markers to identify the activity of homeopathic medicines. Methods: Ethilicum1cH, Siliceaterra6, 30, 200cH; Zincummetallicum6, 30, 200cH and Phosphorus6, 30 and 200cH were analyzed by pouring the samples (in a 1:60 rate) into a series of seven dyes (rhodamine, ET 33, ET 30, coumarin 7, NN DMIA, Nile red, methylene violet) diluted in absolute ethanol using pre-established working concentrations. Oscillations of dye absorbance were observed at visible light spectrophotometry according to the remedy and potency. Water and succussed water were used as controls. In a second moment, the absorbance profile of the remedies will be compared with those of biological samples (supernatants) and checked with the biological effect previously obtained from each treatment.Supernatants of RAW 264.7 macrophages stimulated by Calmette-Guérin bacilli (BCG) or infected with Encephalitozoon cuniculiwill be analyzed. Results: Preliminary results have shown that Siliceaterra6cH, Phosphorus30 and 200cH and Zincummetallicum6, 30 and 200cH reduced the absorbance of methylene violet (p=0.01). Repetitions and analysis of supernatants are expected to be performed in the next steps of the study. Future perspectives: Establish a pattern of reactivity of the studied medicines with different dyes and the putative relation with the corresponding supernatants, as an attempt to obtain a "physicochemical signature" for each kind of infection and/or treatment.

Carcinosinumproduces phenotypic changes of 4T1 tumor cells in vitro

Considering that there are few published studies that specifically address the exclusive use of Carcinosinumin different potencies and, most of them focused on genotypic and clinical effects, the present study was proposed to identify possible phenotypic changes, including viability, expression of HER-2 and metastatic abilities, using 4T1 cells in vitroas a model. Carcinosinum was tested in different homeopathic potencies (12cH; 30cH; 200cH) mechanically prepared using sterile pure water. The time space between preparing the potencies and using them was 24 hours.The final dilutions were inserted into the culture medium in a volume equal to 10%, at the time of cell seeding. The same succussed vehicle used to prepare the drugs (70% ethanol) diluted 1:100 in sterile pure water was used as control. All treated cells were cultured in 25 mL flasks, with cell density of 5 x 105cells/mL. After 24 hours of treatment, cells were analyzed for apoptosis index using Annexin V kit and the Countess® system. The morphology of 4T1 cells was monitored by staining cell smears with hematoxylin-eosin and Giemsa methods. HER-2 expression was assessed by immunocytochemistry and metalloproteinase activity was assessed by zymography. The determination of the cytokine profile was performed using Cytometric Bead Array (CBA). The samples were evaluated in quadruplicate and the data were analyzed by one-way ANOVA. Carcinosinum30cH presented the highest apoptotic index and reduction of MMP-9-Pro expression; Carcinosinum200cH produced the highest positivity for HER-2 and no specific effect was seen after the treatment with Carcinosinum12cH. No change in cytokine expression was seen among treatments. We conclude that Carcinosinum30cH and 200cH can change phenotypic features important totumor development in vitro. The clinical meaning of these data deserves further investigation.

Apocrine gland adenocarcinoma in a persian cat remission with homeopathic treatment: case report

Apocrine gland carcinomas are rare malignant neoplasms that occur in cats. Available treatment is surgical, would lead to total ablation of the external acoustic meatus and usually recurrent [1,2].Methodology:In December 2020, a homeopathic consultation of the feline, male, Persian, 13 years old, a history of the disease was reported, which started in 2015, adding up to six recurrences of tumor processes in the eyelids and recent formation in the left ear canal.The result of the histopathological examination confirmed apocrine adenocarcinoma.Prior to homeopathic treatment, tumors recurred despite surgical interventions and prophylactic treatment with trichloracetic acid.However, remaining formations were noted in the eyelids and ear canal. It has a rounded blackened shape in the upper right eyelid measuring 0.4 cm and the lower 0.2 cm, round. In the left ear canal, around 1.6 cm, in addition to 4 points scattered in the ear folds. Homeopathic treatment was started for two months with Arsenicum album30 cH, twice a day; Carcinosinum 200 cH, once a day, and complex containing Avena sativa4 cH, Echinacea angustifolia4 cH, Conium maculatum6 cH, Thuja officinalis6 cH and Silicea terra6 cH, four times a day. Every two months, the clinical picturewas reassessed, potenciesand frequencies readjusted.In a few months,there was complete remission of the tumor, recovery of welfare, and improvement in mood and appetite. The free and informed consent term was signed. There was no recurrence of tumors until May2022. Conclusion:This study proved to be effective, documented with photos and exams. Approaching a rare case may provide a new therapeutic possibility. The credibility of quality homeopathic case reports has been increasing due to methodological requirements using tools developed in recent studies.

Mercury chloride toxicity attenuation of the Brine Shrimp Artemia Salinaafter treatment with Mercurius corrosivusas isotherapic

Isotherapics preparedfromtoxic substances have been described as attenuation factors for heavy metal intoxicationin aquatic animals. Herein, Artemia salinaand mercury chloride were usedas a model to identify treatment-related bioresilience. The aim was to describe the effects of Mercurius corrosivus(MC) in different potencies on Artemia salinacyst hatching and on mercury bioavailability. Artemia salinacysts were exposed to 5.0 µg/mL of mercury chloride during the hatching phase. MC6cH, 30cH, and 200cHwere prepared and poured into artificial seawater. Different controls were used (nonchallenged cysts and challenged cysts treated with water, succussed water, and Ethilicum 1cH). Four series of nine experiments were performed for4 weeks to evaluate the percentage of cyst hatchingconsidering all moon phases. Soluble total mercury (THg) levels and precipitated mercury content were also evaluated. Solvatochromic dyes were used to check for eventual physicochemical markers of MCbiological activity. Two-way analysis of variance (ANOVA) with mixed modelswas used for evaluating the effect of different treatments andthe simultaneous influence of the moon phases on the cystshatching rate, at both observation times (24 and 48 hours).When necessary, outliers were removed, using the Tukeycriterion.Thelevel of significance αwas set at 5%. Significant delay (p<0.0001) in cyst hatching was observed after treatment with MC30cH, compared with the controls. An increase inTHg concentration in seawater (p<0.0018) and of chlorine/oxygen ratio (p<0.0001) in suspended micro-aggregateswas also seen, with possiblerelation with mercury bioavailability. Specific interaction of MC30cH with the solvatochromic dye ET33 (p<0.0017) was found. The other observed potencies of Mercurius corrosivus6 and 200 cH were not significant in relation to the observed groups.The results werepostulated as being protective effects of MC30cH on Artemia salina, by improving its bioresilience.

Effects of clown activities on patients eligible for palliative care in primary health care / Efectos de actividades clown en pacientes elegibles para cuidados paliativos en la atención primaria de salud / Efeitos de atividades clown em pacientes elegíveis para cuidados paliativos na atenção primária à saúde

ABSTRACT Objective: Evaluate the effects of clown activities on quality of life, depression, stress, anxiety, aid, and social support in patients eligible for palliative care (PC) attended in Primary Health Care (PHC). Method: A quasi-experimental study, with pre-intervention and post-intervention evaluation, carried out with 16 patients eligible for early PC in PHC in a Midwestern city. Patients received 24 visits with home-based clown activities. Results: The interventions evidenced improved quality of life and social support, with significant results for the Social Activities dimension (p = 0.023). Increased scores for Anxiety (p = 0.007) and Depression (p = 0.023) were also observed. Conclusion: Clown activities can bring positive results for the quality of life and social support of patients eligible for PC at home. They should be encouraged to interact with family knowledge and enhance humanized care, integral and centered on human relationships in PHC.

RESUMEN Objetivo: Evaluar efectos de actividades clown en calidad de vida, depresión, estrés, ansiedad, apoyo y soporte social en pacientes elegibles para cuidados paliativos (CP) atendidos en Atención Primaria de Salud (APS). Método: Estudio cuasi-experimental, con evaluación preintervención y posintervención, realizado con 16 pacientes elegibles para CP precoces en la APS en municipio del medio oeste. Pacientes recibieron 24 visitas con actividades clown domiciliarias. Resultados: Intervenciones evidenciaron mejora de la calidad de vida y del suporte social, con resultados significativos para la dimensión Actividades Sociales (p = 0,023). También se observó aumento de puntuación para Ansiedad (p = 0,007) y Depresión (p = 0,023). Conclusión: Actividades clown pueden traer resultados positivos a la calidad de vida y suporte social de pacientes elegibles para CP en domicilio. Deben ser incentivadas para interaccionar con el saber familiar y potencializar el cuidado humanizado, integral y centrado de las relaciones humanas en la APS.

RESUMO Objetivo: Avaliar os efeitos de atividades clown na qualidade de vida, depressão, estresse, ansiedade, apoio e suporte social em pacientes elegíveis para cuidados paliativos (CP) atendidos na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Estudo quase-experimental, com avaliação pré-intervenção e pós-intervenção, realizado com 16 pacientes elegíveis para CP precoces na APS em um município do Centro-Oeste. Os pacientes receberam 24 visitas com atividades clown domiciliares. Resultados: As intervenções evidenciaram melhora da qualidade de vida e do suporte social, com resultados significativos para a dimensão Atividades sociais (p = 0,023). Também observou-se aumento de pontuação para Ansiedade (p = 0,007) e Depressão (p = 0,023). Conclusão: As atividades clown podem trazer resultados positivos para a qualidade de vida e suporte social de pacientes elegíveis para CP em domicílio. Devem ser incentivadas para interagir com o saber das famílias e potencializar o cuidado humanizado, integral e centrado das relações humanas na APS.

Bioética e a alocação de recursos nos cuidados paliativos durante a pandemia de covid-19: percepção de profissionais de saúde / La bioética y la asignación de recursos en cuidados paliativos durante la pandemia del covid-19 - percepción de los profesionales de la salud / Bioethics and the allocation of resources in palliative care during the covid-19 pandemic: the perception of health professionals

Objetivo: Analisar a percepção de profissionais de saúde sobre as questões bioéticas na tomada de decisão acerca dos recursos escassos, no contexto dos Cuidados Paliativos (CP), durante a pandemia de COVID-19 no Brasil. Métodos: Estudo transversal, descritivo e de abordagem quantitativa, realizado por meio de um questionário on-line, contendo quatro afirmativas sobre os dilemas éticos para que os participantes pudessem concordar ou não com elas, totalizando um escore máximo de 20 pontos. Os dados foram tabulados e analisados, por meio de estatística descritiva, utilizando-se o software Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 25.0. Resultados: Participaram 190 profissionais de saúde, 45,3% (86) enfermeiros, 23,7% (45) médicos, 10,5% (20) dentistas e 12,6% (24) outros profissionais de saúde. Identificaram-se os seguintes percentuais de erros: restrição do acesso a Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) (93 - 48,9%), disponibilização de ventiladores (117 - 61,6%), decisão de triagem para recursos escassos (158 ­ 83,2%), interrupção do atendimento a pacientes crônicos e paliativos na pandemia (11 ­ 5,8%). Conclusão: Os resultados demonstraram que os profissionais ainda apresentam conhecimento insuficiente sobre critérios de justiça e equidade na alocação de recursos escassos e que há necessidade de educação permanente no assunto voltado à temática.(AU)

Objective: To analyze the perception of health professionals about bioethical issues in decision-making processes about scarce resourcesfor Palliative Care (PC) during the COVID-19 pandemic in Brazil. Methods: This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach, carried out through an online questionnaire containing four statements about ethical dilemmas for participants to agree or disagree on, totaling a maximum score of 20 points. The data were tabulated and analyzed using descriptive statistics, on software Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 25.0. Results: 190 health professionals participated, 45.3% (86) nurses, 23.7% (45) doctors, 10.5% (20) dentists and 12.6% (24) other health professionals. The following percentages of errors were identified: restriction of access to Intensive Care Units (ICUs) (93 - 48.9%), availability of ventilators (117 - 61.6%), screening decision for scarce resources (158 - 83.2%), interruption of care for chronic and palliative patients in the pandemic (11 - 5.8%). Conclusion: The results demonstrate that the professionals still have insufficient knowledge about the criteria of justice and equity in the allocation of scarce resources and that there is a need for permanent education on the subject(AU)

Objetivo: Analizar la percepción de los profesionales de la salud sobre temas bioéticos en la toma de decisiones sobre recursos escasos en el contexto de Cuidados Paliativos (CP) durante la pandemia de COVID-19 en Brasil. Métodos: Estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo, realizado a través de un cuestionario online que contiene cuatro afirmaciones sobre dilemas éticos para que los participantes estén de acuerdo o en desacuerdo con ellos, totalizando una puntuación máxima de 20 puntos. Los datos fueron organizados y analizados mediante estadística descriptiva, utilizando el software Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versión 25.0. Resultados: Participaron 190 profesionales de la salud, 45,3% (86) enfermeras, 23,7% (45) médicos, 10,5% (20) odontólogos y 12,6% (24) otros profesionales de la salud. Se identificaron los siguientes porcentajes de errores: restricción de acceso a Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) (93 - 48,9%), disponibilidad de ventiladores (117 - 61,6%), decisión de selección de recursos escasos (158 - 83,2%), interrupción de la atención de pacientes crónicos y paliativos en la pandemia (11 - 5,8%). Conclusión: Los resultados demuestran que los profesionales aún tienen un conocimiento insuficiente sobre los criterios de justicia y equidad en la asignación de recursos escasos y que existe la necesidad de una educación permanente en la materia enfocada en el tema(AU)

Risk factors for high bulk milk somatic cell counts in dairy herds from Campos das Vertentes region, Minas Gerais State, Brazil: a case-control study / Fatores de risco para contagens elevadas de células somáticas no leite de tanque em rebanhos de bovinos da região de Campos das Vertentes, Minas Gerais, Brasil: um estudo de caso-controle

High bulk milk somatic cell counts (BMSCC) are indicative of failures related to the control of mastitis in the herd, which compromises the quality of the milk and generates great losses for the producers and for the industry. A case-control study was carried out in dairy herds in the Campos das Vertentes region, Minas Gerais State, Brazil, in order to contribute to the knowledge of the risk factors involved with elevated BMSCC. The study involved 46 dairy herds, of which 30 were considered cases (BMSCC ≥700,000 cells/mL of milk) and 16 control farms (BMSCC ≤200,000 cells/mL of milk). Sixteen qualitative variables and four quantitative variables were analyzed. The results showed that the risk factors for BMSCC ≥700,000 cells/mL were the presence of Staphylococcus aureus and Streptococcus agalactiae pathogens in bulk milk, non-use of pre and post-dipping, non-use of disposable paper towel for drying of mammary glands, non-monitoring of mastitis in the herd by means of California Mastitis Test (CMT) or individual somatic cell counts (SCC), non-implementation of the milking line and therapy of dry cows and failures in hygiene of teats and udders before milking. Moderate correlations were also observed between the elevation of BMSCC and counts of S. aureus and BMSCC and counts S. agalactiae in bulk milk, and a moderate correlation between S. aureus and S. agalactiae counts in bulk milk. Failures with regard to the maintenance and use of milking equipment, including manual pressure application in milking assemblies, unregulated milking vacuum pressure, and vacuum loss during milking, and maintenance failures of the milking machine and bulk milk tank were also pointed out as important risk factors of BMSCC elevation. The results of this study provided subsidies for the elaboration of more effective programs for mastitis control and improvement of raw milk quality, reducing the losses caused by the disease to producers and industry.(AU)

Altas contagens de células somáticas no leite do tanque (CCSt) são indicativas de falhas relacionadas com o controle da mastite no rebanho, o que compromete a qualidade do leite e gera grandes perdas para os produtores e para a indústria. Visando identificar os fatores de risco envolvidos com a CCSt elevada, foi realizado um estudo de caso-controle em rebanhos bovinos leiteiros da região de Campos das Vertentes, em Minas Gerais. O estudo envolveu 46 propriedades, das quais 30 foram consideradas casos (CCSt ≥700.000 cels/mL de leite) e 16 propriedades controles (CCSt ≤200.000 cels/mL de leite). Foram analisadas 16 variáveis qualitativas e quatro variáveis quantitativas. Os resultados demonstraram que os fatores de risco para valores de CCSt ≥700.000 cels/mL de leite foram a presença dos patógenos Staphylococcus aureus e Streptococcus agalactiae, não utilização do pré e de pós-dipping, não utilização de papel toalha descartável para a secagem dos tetos, não monitoramento da mastite por meio do California Mastitis Test (CMT) ou CCS individual, não implementação da linha de ordenha e da terapia de vacas secas e falhas na higiene de tetos e de úbere antes da ordenha. Também se observaram correlações moderadas entre a CCSt e as contagens de S. aureus e entre CCSt e as contagens de S. agalactiae, e correlação moderada entre as contagens de S. aureus e de S. agalactiae no leite do tanque. Falhas com relação à manutenção e utilização dos equipamentos de ordenha, aplicação de pressão manual nos conjuntos da ordenha, pressão de vácuo da ordenha desregulada, perda de vácuo durante a ordenha e falhas de manutenção da ordenhadeira e do tanque de expansão foram também apontadas como fatores de risco para elevação da CCSt. Os resultados deste estudo possibilitaram identificar fatores de risco importantes para contagens elevadas de CCSt que poderão fornecer subsídios para a elaboração de programas de controle mais efetivos para a mastite e para a melhoria da qualidade do leite, mitigando o impacto que a doença causa para os produtores e para a indústria.(AU)

Staphylococcus aureus and Streptococcus agalactiae: prevalence, resistance to antimicrobials, and their relationship with the milk quality of dairy cattle herds in Minas Gerais state, Brazil / Staphylococcus aureus e Streptococcus agalactiae: prevalência, resistência aos antimicrobianos e suas relações com a qualidade do leite em rebanhos leiteiros de Minas Gerais, Brasil

Bovine mastitis is the most frequent disease worldwide in dairy herds, causing high economic losses to producers and industry, as well as having implications for public health due to the zoonotic potential of some agents involved in its etiology and the increased risk of antimicrobial residues in milk and its derivatives. Considering the multifactorial aspect of this disease, knowledge of the agents involved in its etiology and their antimicrobial susceptibility profiles is very important. This study was conducted with 306 dairy herds from the Campo das Vertentes region, located in the south of Minas Gerais state, whose owners were milk suppliers to a dairy in the same region. The study involved approximately 34,000 dairy cows and covered an area of approximately 12,564 km2. In these herds, prevalence rates of Staphylococcus aureus and Streptococcus agalactiae and their relationship with bulk milk somatic cell counts (BMSCC), total bacterial counts (TBC), and daily production were evaluated. In addition, analyses of resistance of these pathogens to the antimicrobials most commonly used in the treatment of mastitis in dairy herds were performed. Microbiological analyses of milk samples from collect from bulk milk tanks were performed aiming to evaluate the prevalence of S. aureus and S. agalactiae. For these proposes, the modified Baird-Parker Agar medium was used for detection of S. aureus and the modified Edwards Agar medium, enriched with 5% defibrinated sheep blood, was used for detection of S. agalactiae. The disc diffusion technique was applied to evaluate antimicrobial resistance. Results show high prevalence rates of S. aureus (70.3%) and S. agalactiae (67.0%) in the dairy farms studied, with 47.71% of the herds showing both pathogens. Associations between BMSCC and the presence of pathogens S. aureus and S. agalactiae and between TBC and the presence of S. agalactiae were observed, demonstrating the influence of these pathogens in milk quality. No variation was observed in the distribution of S. aureus and S. agalactiae in the different strata of daily production. High levels of resistance and multi-resistance were observed among the pathogens S. aureus and S. agalactiae. The results indicate the need for more effective control measures for mastitis caused by S. aureus and S. agalactiae in the dairy herds of the region studied and more judicious use of antimicrobials in order to reduce the problem of resistance to them.(AU)

A mastite bovina é a doença de maior frequência em rebanhos leiteiros em nível mundial, acarretando grandes prejuízos econômicos aos produtores e à indústria. Além disso, esta enfermidade tem implicações na saúde pública, devido ao potencial zoonótico de alguns agentes envolvidos em sua etiologia e por aumentar os riscos de resíduos de antimicrobianos no leite e derivados. Considerando o aspecto multifatorial da mastite bovina, o conhecimento dos agentes envolvidos em sua etiologia e os perfis de suscetibilidade aos antibióticos é de suma importância. O estudo envolveu 306 fazendas de leite da região de Campo das Vertentes, localizada no sul de Minas Gerais, cujos proprietários eram fornecedores de leite para um laticínio da região, totalizando aproximadamente 34.000 animais e abrangendo uma área aproximada 12.564 km2. Nestes rebanhos, avaliaram-se a prevalência de Staphylococcus aureus e Streptococcus agalactiae e a relação destes agentes com os índices de contagem de células somáticas do leite do tanque de expansão (CCSt), contagem bacteriana total (CBT) e produção diária. Analisou-se também a resistência destes patógenos aos antimicrobianos mais comumente utilizados no tratamento da mastite em rebanhos leiteiros. Análises microbiológicas de amostras de leite dos tanques de expansão foram realizadas para se determinar as prevalências dos patógenos S. aureus e S. agalactiae. Para a detecção de S. aureus, utilizou-se o meio seletivo Ágar Baird-Parker modificado e para a detecção de S. agalactiae, o meio seletivo Ágar Edwards modificado, enriquecido com 5% de sangue ovino desfibrinado. Foi utilizada a técnica de difusão em discos para a avaliação de resistência aos antimicrobianos. Os resultados apontaram altas prevalências de S. aureus (70,3%) e de S. agalactiae (67,0%), com 47,71% dos rebanhos examinados apresentando ambos os agentes. Verificaram-se associações entre a CCSt e a presença dos patógenos S. aureus e S. agalactiae, e também entre a CBT e a presença de S. agalactiae, demonstrando a interferência negativa destes patógenos nestes quesitos de qualidade. Não se observaram variações nas distribuições dos patógenos S. aureus e nem S. agalactiae em função da produção diária das propriedades estudadas. Níveis elevados de resistência e de multirresistência foram observados para ambos os agentes. Os resultados apontam a necessidade de medidas mais efetivas de controle para S. aureus e S. agalactiae nos rebanhos da região estudada e do uso mais criterioso dos antimicrobianos, visando minimizar o problema da resistência aos mesmos.(AU)

Socioeconomic and technical assistance factors related to total bacteria count and somatic cell count of milk from bulk tanks in southern Minas Gerais State, Brazil / Fatores socioeconômicos e de assistência técnica relacionados a contagem bacteriana total e células somáticas do leite de tanques no sul do estado de Minas Gerais, Brasil

The purpose of this survey was to evaluate the socioeconomic and technical assistance profiles of dairy farmers from six districts in the south of Minas Gerais state, Brazil, and to identify the possible risk factors associated with total milk bacteria count (TBC) above 43,000 CFU mL-1 and bulk milk somatic cell count (BMSCC) above 595,000 cells mL-1. Most of the producers were between 41 and 60 years of age (48.9%), 74.2% did not reach high school, and 72.3% of the respondents were satisfied with their profession, although 63% would not recommend dairy farming to their children. Only 34.7% used periodic technical assistance, but 59.1% consulted it in cases of doubt. The risk factors found in the final multivariable regression models were: TBC (Did not consult technical assistance in case of doubt, OR 3.97, P=0.030; Retirement, OR 9.32, P=0.041) and BMSCC (Producer does not reside on farm, OR 4.06, P=0.046; Presence of technical assistance OR 3.29, P=0.041). It can be concluded that the search for emergency technical assistance, as reported by farmers, was effective against the TBC problems; however, it was ineffective for controlling mastitis in the herd and reducing BMSCC levels. The 10 step mastitis control program from the National Mastitis Council needs to be included on the surveyed farms, especially the permanent advisory technical assistance from veterinarians, aiming towards the establishment of goals for udder health status, reviews and records.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o perfil socioeconômico e de assistência técnica de produtores de leite provenientes de seis cidades no sul do estado de Minas Gerais, Brasil, e identificar os possíveis fatores de risco associados com a contagem bacteriana total (CBT) do leite acima de 43.000 UFC mL-1 e contagem de células somáticas do leite do tanque (CCST) acima 595.000 células mL-1. A maioria dos produtores possuía entre 41 e 60 anos de idade (48,9%), 74,2% não alcançaram o ensino médio e, 72,3% dos entrevistados estavam satisfeitos com a sua profissão, embora 63% não recomendaria a pecuária leiteira para os seus filhos. Apenas 34,7% utilizaram assistência técnica periodicamente, mas 59,1% a consultava em caso de dúvidas. Os fatores de risco encontrados nos modelos finais de regressão multivariada foram: CBT (Não consulta a assistência técnica em caso de dúvidas, OR 3,97 e P=0,030; Aposentadoria, OR 9,32 e P=0,041) e CCST (Produtor não reside na fazenda, OR 4,06 e P=0,046; Presença de assistência técnica OR 3,29 e P=0,041). Pode-se concluir que a busca por assistência técnica de forma emergencial, conforme relatado pelos agricultores, foi eficaz contra os problemas de CBT; no entanto, ineficaz para o controle de mastite no rebanho e na redução dos níveis de CCST. O programa de controle de mastite de 10 pontos do National Mastitis Council precisa ser incluído nas fazendas pesquisadas, especialmente em relação à assessoria técnica permanente por veterinários, visando o estabelecimento de metas para o status de saúde do úbere, revisões e registros.

Recurso audiovisual para promoção do apego entre mãe HIV soropositiva e seu filho / Action audio-visual for the promotion of between mother attachment seropositivity for hiv and his son

estudo objetivou avaliar os efeitos da utilização do vídeo educativo para promoção do apego entre mãe soropositiva para o HIV e seu filho após seis meses de interação entre ambos. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada. A amostragem foi intencional. O plano de análise seguiu os seguintes passos: constituição do corpus, definição das unidades de análise, categorização, análise dos dados por categorias. Este estudo evidenciou que, apesar das dificuldades e limitações impostas pelo HIV/AIDS, pelo seu tratamento e pela incerteza presente no cotidiano, as mães portadoras de HIV desenvolvem estratégias que possibilitam enfrentar e conviver melhor com a doença, ao passo que não negligenciam seu papel de mãe.

Perfil dos ácidos graxos de "manteigas de garrafa" produzidas na região de Salinas - Minas Gerais / Fatty acid profile of “bottled butter fat” produced in the region of Salinas, Minas Gerais

A história econômica de Salinas apóia-se em grande parte na pecuária. Os desbravadores encontraram na região do município, um grande potencial para o desenvolvimento de suas atividades, seja na lavoura de mantimentos, seja na pecuária (OLIVEIRA, 2000). Até hoje, a produção de leite ocupa certo destaque nas atividades da agricultura familiar que, além do leite "in natura", fornece também o queijo de coalho, o requeijão e, dos soros obtidos desses produtos elabora-se a manteiga de garrafa. Assim, esse estudo foi realizado com o objetivo de analisar o perfil dos ácidos graxos de manteigas de garrafa produzidas em Salinas, norte de Minas Gerais e análise da relação de ácidos graxos saturados: ácidos graxos insaturados dessas manteigas. O perfil dos ácidos graxos das manteigas de garrafa foi determinado por análises cromatográficas, realizadas segundo a metodologia desenvolvida por Luddy et al. (1960), modificada por Abreu (1993). Foi realizada análise de variância, comparando-se as médias pelo teste de Tukey em nível de 5 por cento de probabilidade. O perfil dos ácidos graxos de todas as manteigas de garrafa analisadas apresentou-se semelhante. Não foram detectados os picos para os ácidos butírico (C4) e capróico (C6). O teor de ácidos graxos saturados apresentou-se mais elevado do que o de ácidos graxos insaturados, com médias de 60,36 por cento e 39,64 por cento, respectivamente.

The economic history of Salinas, Minas Gerais is largely based on cattle-breeding. The discoverers found in the city's region a large potential for the progress of their activities, either in agriculture or in cattle-breeding (OLIVEIRA, 2000). Even today, milk production plays an important role in family farming activities, which besides raw milk, provides curdal cheese, cottage cheese, and "bottled butter fat", which is manufactured with fat extracted from whey. Therefore, this study was conducted to analyze the fatty acid profile of "bottled butter fat" produced in Salinas, in the northern region of Minas Gerais , and also to analyze the ratio of saturated to unsaturated fatty acid of these butters. The fatty acid profile of the "bottled butter fat" was determined by chromatographic analysis, according to methodology advanced by Luddy et al. (1960), and later modified by Abreu (1993). Analysis of variance was applied for comparison of the averages by the Tukey test at 5 percent probability. The fatty acid profiles of all the "bottled butter fat" were found to be similar. The concentration of saturated fatty acids was higher than that of the unsaturated, with averages of 60,36 percent and 39,64 percent, respectively.

Actividad antiparasitaria de nuevas dihidrodibenzo[c, f]tiazolo[3, 2-a]azepin-3(2H)-onas contra Leishmania chagasi y Trypanosoma cruzi / Antiparasitic activity of novel dihydrodibenzo[c, f]thiazolo[3, 2-a]azepin-3(2H)-ones agaisnt Leishmania chagasi and Trypanosoma cruzi

Introducción: La leishmaniasis y la enfermedad de Chagas son consideradas como problemas de salud pública en varios países, y nuevas estrategias quimioterapéuticas son necesarias para el control de estas enfermedades. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue evaluar in vitro la actividad antiparasitaria de 7 nuevas dihidrodibenzo[c,f]tiazolo[3,2-a]azepin-3(2H)-onas contra Leishmania chagasi, Trypanosoma cruzi, y la citotoxicidad sobre células vero y THP-1. Materiales y métodos: La actividad antiparasitaria se determinó microscópicamente por conteo directo de parásitos vivos en comparación con el control no tratado, y la citotoxicidad en células de mamífero por el método de MTT. Las formas extracelulares e intracelulares de los parásitos utilizados así como las células de mamífero, fueron tratadas con diferentes concentraciones (0,3–600 µM) de los compuestos por 3-5 días. Los resultados de actividad de los compuestos fueron expresados en concentración inhibitoria (CI50) y concentración citotóxica (CC50). Resultados: En T. cruzi, 4 compuestos (4a, 4b, 4d, 4g) fueron activos contra epimastigotes con rangos de actividad de CI50 entre 11,28-32,66 µM, y tres (4a, 4c, 4g) contra la forma intracelular (CI50 = 18,42-23,62 µM), sin presentar toxicidad en células de mamífero. En L. chagasi, seis compuestos (4a-d, 4g) fueron activos contra promastigotes con CI50 entre 8,27-28,59 µM. El compuesto 4d fue parcialmente activo contra amastigotes intracelulares de L. chagasi (CI50 = 59,36 µM). Conclusiones: Los compuestos 4a y 4g presentaron actividad in vitro contra L. chagasi y T. cruzi y baja toxicidad en células de mamífero. Estudios posteriores con los compuestos activos encontrados, de genotoxicidad, mecanismos de acción y de evaluación de su actividad en modelos experimentales, son necesarios para establecer su posible uso como antiparasitarios.

Introduction: Leishmaniasis and Chagas disease are considered public health problems in several countries and new chemotherapeutic approaches are needed to control these diseases. .Objetive: The aim of this study was to evaluate the antiparasitic activity of 7 new dihydrodibenzo[c,f]thiazolo[3.2-a]azepin-3(2H)-ones on Leishmania chagasi, Trypanosoma cruzi, and the cytotoxicity on Vero and THP-1 cells. Materials and methods: The antiparasitic activities were determined microscopically counting living parasites compared with untreated control, and the mammalian cell toxicities using the MTT colorimetric test. Extracellular and intracellular forms of the parasites used and mammalian cells were treated with different concentrations (0.3-600 µM) of compounds for 3-5 days. The activities of the compounds were expressed as the concentration to inhibit 50% percent of parasites (IC50) and the concentration to kill 50% of the mammalian cells (CC50). Results: 4 compounds (4a, 4b, 4d, 4g) were active against T. cruzi epimastigotes with ranges of IC50 from 11.28 to 32.66 ìM, and three (4a, 4c, 4g) inhibited the intracellular form (IC50 = 18.42-23.62 ìM), with low toxicity on mammalian cells. In L. chagasi, 6 compounds (4a-d, 4g) were active against promastigote forms (IC50 = 8.27-28.59 ìM). Compound 4d was partially active against intracellular amastigotes of L. chagasi (IC50 = 59.36 ìM). Conclusions: The compounds 4a and 4g were actives on both T. cruzi and L. chagasi parasites with low toxicity on mammalian cells. Further studies of genotoxicity, mechanisms of action and evaluation of its activity in experimental models are necessaries.

Actividad contra Trypanosoma cruzi, Leishmania chagasi y células de mamífero de nuevas N-bencil (2-furilmetil) cinamamidas / Activity against Trypanosoma cruzi, Leishmania chagasi and mammalian cells of new N-benzyl (2-furylmethyl) cinnamamides

Introducción: La quimioterapia contra la leishmaniasis y la enfermedad de Chagas es inefectiva, condición que agrava el problema de salud pública que estas enfermedades tropicales representan. Objetivo: Determinar la actividad de nuevas N-bencil (2-furilmetil) cinamamidas en las formas libres e intracelulares de Leismania chagasi y Trypanosoma cruzi y en células Vero y THP-1. Materiales y métodos: Los parásitos y las células fueron tratados con diferentes concentraciones de los compuestos y su actividad fue determinada microscópicamente y por ensayos de MTT en el caso de los parásitos y células de mamífero, respectivamente. Los resultados de actividad fueron expresados como la concentración que inhibe o destruye 50% o 90% de los parásitos o células. Resultados: Las N-arilalquilamidas 1, 2 y 5 fueron activos en epimastigotes de T. cruzi con actividades entre CI50 3,71-38,81 µM y CI90 entre 50,87-59,87 µM. El compuesto 2 presentó actividad en amastigotes intracelulares de L. chagasi con CI50 77,76 µM. Las amidas preparadas no presentaron toxicidad en células THP-1 y solo el compuesto 4 fue parcialmente tóxico en células Vero (CC50 65,9 ± 5,71 µM). Conclusiones: La baja toxicidad presentada por los compuestos 1, 2 y 5 y la actividad antiparasitaria mostrada soportan el diseño de nuevas moléculas relacionadas para ser evaluadas en sistemas in vitro e in vivo contra estas enfermedades parasitarias.

Introduction: The chemotherapy against leishmaniasis and Chagas disease is ineffective, a condition that is aggravating the public health problem caused by these tropical diseases. Objective: To determine the activity of new N-benzyl(2-furylmethyl) cinnamamides in the free and intracellular forms of Leishmania chagasi and Trypanosoma cruzi and Vero and THP-1 cells. Materials and Methods: The parasites and cells were treated with different concentrations of the compounds and the activity was determined microscopically and MTT assays in the case of parasites and mammalian cells. Antiparasitic activity of tested compounds was expressed as the concentration that inhibits or destroys 50% or 90% of parasites and cells. Results: The N-arylalkylamides 1, 2 and 5 were active against T. cruzi epimastigotes with a range of activities between IC50 3.71-38.81 ìM and IC90 between 50.87-59.87 ìM. The compound 2 was active on intracellular amastigotes of L. chagasi with IC50 77.76 ìM. The tested amides were not toxic to THP-1 cells; just only compound 4 resulted partially toxic on Vero cells (CC50 65.9 ± 5.71 ìM). Conclusions: The low toxicity and the antiparasitic activity showed by the cinnamanide compounds 1, 2 and 5 support the design of new related molecules in order to be evaluated on in vitro and in vivo systems for these parasitic diseases.

Características del discurso de pacientes con somnolencia: una aplicacion del Algoritmo David Liberman / Characteristics of the speech of patients with sleepiness. An application of David Liberman Algorithm

Este trabajo se basa en la Tesis de Maestría desarrollada en la Maestría en Problemas y Patologías del Desvalimiento, dirigida por el Dr. David Maldavsky en la Universidad de Ciencias Empresariales y Sociales (UCES), de Buenos Aires. Al comienzo se incorporan brevemente algunos aportes teóricos en los que se apoya la investigación, como los de Freud, Maldavsky, Fain, Soulé y otros, de orientación psicoanalítica. El problema central es observar de qué manera se traducen en el discurso las manifestaciones de las erogeneidades y defensas que se entrelazan para dar cuenta del surgimiento del síntoma, en el caso de la somnolencia, o sea, cómo los estados corporales pueden ser representados en el lenguaje, y cómo una determinada metodología intenta evaluarlos y medirlos. Se trata de la aplicación del Algoritmo David Liberman (ADL) en una entrevista realizada con cada uno de dos pacientes que se quejaban de somnolencia diurna. El estudio es de tipo exploratorio, con el objetivo de observar las características del discurso de estos pacientes, siendo analizadas por medio de este método. Los niveles de análisis abordados fueron las redes de palabras y los relatos. Las entrevistas, realizadas en portugués, fueron traducidas al español y aplicado el Diccionario Computarizado, que analiza las redes de palabras comunes a los dos pacientes: manifestaciones relativas a la somnolencia, al trabajo, al estudio y a las relaciones familiares. Para cada tema, fueron examinadas secuencias narrativas correspondientes a cada una de las siete erogeneidades consideradas por el ADL. De estas secuencias, se extrajeron fragmentos que las ejemplificaban. Se realizó entonces, a partir de ellos, un análisis interactivo de las redes de palabras, así como de los personajes, ayudantes, ideales y defensas presentes. Al final se muestra, a...

Subpopulações dos reticulócitos e fração de reticulócitos imaturos como indicadores de aumento da eritropoese em doentes com anemia por deficiência de ferro / Reticulocyte subpopulations and immature reticulocyte fractions as indicators of increased erythropoiesi in patients with iron deficiency anaemia

O objetivo deste trabalho é o de estudar as subpopulações dos reticulócitos e a fração de reticulócitos imaturos (IFR) enquanto indicadores de atividade eritropoética em pacientes com anemia por deficiência de ferro e determinar o seu grau de correlação com os marcadores tradicionais de deficiência de ferro. Estudamos um total de 96 indivíduos, com idades compreendidas entre os 20 e os 86 anos, divididos em dois grupos: indivíduos controle (n=30) e indivíduos com anemia por deficiência de ferro (n=66). A todos eles foi efetuado hemograma completo, incluindo contagem de reticulócitos e os seus índices de maturação, ferro, transferrina, ferritina e capacidade total de fixação do ferro. Os indivíduos com anemia por deficiência de ferro mostraram um aumento da proporção de IFR quando comparados com o grupo controle (15.02 ± 9.70 por cento vs 6.43 ± 3.98 por cento, p<0.01, respectivamente). Em relação às subpopulações dos reticulócitos, no grupo de pacientes encontramos um aumento na proporção de reticulócitos com valores médios de fluorescência (12.69 ± 6.69 por cento vs 5.88 ± 3.59 por cento, p<0.01) e na proporção de reticulócitos com alta fluorescência (1.45 [0.38-3.10] vs 0.40 [0.00-0.90], p<0.05) e diminuição na proporção de reticulócitos com baixa fluorescência (84.83 ± 9.65 por cento vs 93.57 ± 3.98 por cento, p<0.01). Foi encontrada correlação, positiva ou negativa, entre os parâmetros de maturação dos reticulócitos entre si, e destes com o RDW (red cell distribution width). Não foi encontrada correlação com os outros indicadores laboratoriais de deficiência de ferro. Em conclusão, a anemia por deficiência de ferro está associada com aumento da proporção de IFR, refletindo aumento da atividade eritropoética destes pacientes.

The aim of this work is to investigate reticulocyte subpopulations and immature reticulocyte fractions as indicators of bone marrow erythropoietic activity in patients with iron-deficiency anemia and their correlations with traditional hematological and biochemical markers of iron deficiency. A total of 96 individuals, aged 20 to 86 years old, were included in this study. These individuals were divided into two groups: healthy controls (n=30) and iron-deficiency anemia (n=66). Complete blood counts including reticulocytes and their subpopulations, iron, ferritin and transferrin and total binding capacity were determined in all individuals. Patients with iron-deficiency anemia had an increased proportion of immature reticulocyte fractions when compared with controls (15.02 ± 9.70 percent vs. 6.43 ± 3.98 percent, p<0.01, respectively). Comparing patients with healthy controls, the investigation of the subpopulations revealed higher medium-fluorescent reticulocyte (12.69 ± 6.69 percent vs. 5.88 ± 3.59 percent, respectively p<0.01) and high-fluorescent reticulocyte (1.45 [0.38-3.10] vs. 0.40 [0.00-0.90], p<0.05) regions and a smaller low-fluorescent reticulocyte region (84.83 ± 9.65 percent vs. 93.57 ±3.98 percent, p<0.01). Positive or negative correlations were found between reticulocyte subpopulations and red cell distribution width. No correlation was found with the other iron deficiency markers. In conclusion, iron deficiency anemia is associated with an increased proportion of immature reticulocyte fractions, reflecting an increase in erythropoietic activity in these patientss.

Auriculoterapia no tratamento de indíviduos acometidos por distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT)/ lesões por esforços repetitivos (LER) / Auricular therapy in the treatment of individuals bearing work-related osteomuscular disturbances (WRMD))/repetitive effort injuries (REI)

Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT), são definidos como um grupo de doenças ocupacionais, de difícil tratamento e diagnóstico, caracterizado por distúrbios musculares, tendinosos, principalmente dos membros superiores, ombro e pescoço. Sua prevalência é pelo sexo feminino na faixa etária entre 30 e 39 anos, e pelo grupo profissional dos bancários. Sua gênese patológica é multifatorial, o que torna difícil seu diagnóstico e tratamento. A auriculoterapia, uma das técnicas de acupuntura que utiliza o pavilhão auricular para diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças, é um método simples, preciso e de fácil aplicação podendo ser utilizada como técnica complementar no tratamento de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT). O objetivo do presente estudo foi verificar a eficácia da auriculoterapia no tratamento de pacientes portadores de LER/DORT. Participaram da pesquisa 12 indivíduos membros da APLER de Umuarama-Paraná com faixa etária entre 31 e 47 anos, média de 41anos, com sintomatologia dolorosa a mais de seis meses. Após a avaliação inicial, os pacientes foram submetidos a duas sessões semanais de auriculoterapia, totalizando dez sessões, sendo reavaliados antes de cada sessão por meio da escala visual analógica da dor. Os resultados obtidos na avaliação final mostraram redução muito significativa na intensidade da dor, redução do uso de medicamentos, freqüência dos sintomas e localização dos pontos dolorosos, modificação da sintomatologia e característica da dor, além de uma melhora na qualidade de vida relatada pelos participantes. A partir dos achados deste trabalho, concluiu-se que a auriculoterapia foi eficaz no tratamento dos pacientes portadores de DORT...

Reacción del paciente VIH+ ante la consulta odontológica / HIV+ patient's attitude and behavior toward clinical dental attendance

Se realizó un estudio descriptivo de diseño no experimental con el objetivo de observar y analizar las reacciones del paciente VIH+ ante la consulta odontológica, con el fin de proponer al personal odontológico pautas básicas de manejo. La población fueron personas con virus de inmunideficiencia humana pertenecientes a la fundación Eudes de Bogotá. Se tomó una muestra intencional de 24 personas, con las caracterísiticas patológicas y psicológicas de la enfermedad, y que oscilaban entre los 12 y 56 años de edad.